Simptomi fibromialgije pri ženskah

Leta 2001 je bila Emily Shaules aktivna, srečna 25-letna odvetnica, ki je živela v Chicagu, ko ji je nenamerno mučno vračanje v vratu sprožilo priložnostno razmetavanje las. V strahu, da bi ji morda kaj odtrgalo ali dala sama bič, se je napotila na urgenco, kjer diagnosticirali so ji iztegnjeno mišico in ji predpisali Vicodin ter zagotovili, da se bodo simptomi prelevili v a teden. Namesto tega je bolečina začela sevati po njenem telesu. Mesec dni kasneje ni več mogla prenesti, da bi objela svojega fanta. "Predstavljajte si, če bi vam kdo odsekal prst," pravi. "Povsod sem čutil to stopnjo bolečine."

Zdravniki so Emily testirali na vse, od izbočenih diskov in hipotiroidizma do lupusa in multiple skleroze - vsi so se vrnili negativno. Do leta 2003 ni mogla pobrati svojega 12-kilogramskega psa, saj so jo pustili iz službe, ker ni dorasla zahtevam, in njenega razmerja je bilo konec. "Spomnim se, kako sem molila, da bi na pregledu pokazal možganski tumor, saj bi vsaj takrat imela konkretno diagnozo," pravi. "Ko se nobeno zdravilo sploh ne bo dotaknilo vaše bolečine, vendar vsi zdravniki pravijo, da ni nič narobe, začnete misliti, da ste nore."

Emily si ni predstavljala stvari. Končno je dobila odgovor: fibromialgija, kronično stanje s simptomi, ki vključujejo široko bolečino in nežnost, moten spanec ter težave s spominom in kognitivnimi znaki (imenovane tudi "fibro megla"). Šest milijonov do 10 milijonov Američanov naj bi trpelo za fibromialgijo, večina pa žensk. Toda velika je zmeda glede resničnosti fibromialgije in zanesljivih diagnostičnih testov ali zdravil ne obstaja. Kot rezultat, ženske pogosto slišijo svojega zdravnika, da reče nekaj v skladu s tistim, kar je slišala Emily: "Bolečine se boste morali preprosto navaditi."

Kako se vse začne

Mnogi strokovnjaki verjamejo, da fibromialgijo sproži fizična ali čustvena travma - avtomobilska nesreča, ločitev ali spolni napad - ki telo pošlje v način boja ali bega. Toda tudi nekaj tako preprostega, kot je Emily zvijanje glave, lahko to naredi. "Običajno se vklopi simpatični živčni sistem, da telo pripravi na stresno situacijo, zategne mišice in vezivnega tkiva, da povečajo svojo moč, nato pa se izklopijo, ko grožnje ne bo več, "pravi Ginevra Liptan, mag. FibroManual: Celovit vodnik za zdravljenje fibromialgije za vas in vašega zdravnika. Toda s fibromialgijo se možgani zataknejo in stresni odziv se nikoli ne ustavi, kot zvočni alarm, ki se oglasi brez požara.

Sčasoma lahko kronično aktivirani simpatični živčni sistem povzroči kaos po telesu in ohranja mišice napete (kar vodi do bolečine in nežnosti), preprečuje globok spanec in na koncu spodbudi živce, ki zaznavajo bolečino, da se stisnejo signali.

Težka diagnoza

Z dobro prepoznanimi stanji, kot sta rak in sladkorna bolezen, imajo zdravniki orodja, kot so biopsije in preiskave glukoze v krvi, s pomočjo katerih lahko postavimo konkretno diagnozo. Številni zdravniki s fibromialgijo še vedno uporabljajo merila, ki so nastala leta 1990, zaradi česar morajo pritisniti na 18 pik (vključno s specifičnimi točkami na vratu, komolcih, hrbtu in kolenih). "Če je bolnik na 11 od 18 pik nežen in so izključeni drugi vzroki, jim diagnosticirate fibromialgijo," pravi dr. Liptan. Leta 2010 je Ameriški kolegij za revmatologijo prenehal priporočati izpit na kraju samem zaradi svoje subjektivne narave (bolnik se lahko naenkrat počuti boleče na 13 mestih) in šele 10 naslednjih) ter kriterijem dodala "utrujenost" in "možgansko meglo" - skupaj z bolečino, ki traja od tri do šest mesecev, ki je ne more razložiti drug diagnoza.

Zapleteno zadeva fibromialgija pogosto sočasno z drugimi stanji, kot so sindrom razdražljivega črevesja in migrene. (Zdravniki, ki se osredotočajo na ta stanja, lahko pogrešajo fibromialgijo.)

Ko je diagnoza končno postavljena - študije kažejo, da postopek običajno traja med dvema in desetimi leti, se morajo pacienti še vedno spoprijeti z dejstvom, da "nekateri ljudje napačno verjemite, da je fibromialgija psihološka bolezen in da je "vse v vaši glavi", "pravi dr. Tarvez Tucker, profesor nevrologije na Oregon Health and Sciences University v Portland

Zakaj ženske?

Čeprav je vloga estrogena pri bolečinskih sindromih kompleksna, so lahko višje ravni estrogena med nosečnostjo zaščitne pred porodnimi bolečinami. V nasprotju s tem pa je, ko so ravni estrogena nizke, na primer na začetku menstrualnega cikla ali v menopavzi, občutljivejše bolečine.

Ni presenetljivo, da se fibromialgija pogosto pokaže pri ženskah, starih med 40 in 55 let. In trpijo še v rodni dobi, pogosto pravijo, da se njihova bolečina poslabša tik pred in med obdobjem, ko se pojavijo estrogeni. Tu je tudi genetska komponenta: Fibromialgija se ponavadi pojavlja v družinah.

Iskanje olajšanja

Peščica zdravil poskuša zadušiti bolečine v možganih, vendar se zdi, da ne izboljšujejo drugih simptomov fibromialgije, kot sta utrujenost ali možganska megla. Antidepresivi lahko pomagajo, ker se možganski centri za bolečino in razpoloženje prekrivajo, zato zdravljenje slednjih, tudi pri bolnikih brez depresije, lahko včasih izboljša bolečino.

Za 40-letno Servanne Edlund iz Silver Lakea, MN, je kombinacija zdravila, ki blokira živce in antidepresiva, pomagala odpraviti bolečino, zaradi katere je pred petimi leti postavila diagnozo. "Skoraj takoj sem se počutila bolje - več energije, boljši spanec in manj bolečin," pravi. "Vsako jutro sem začel hoditi kar dve milji. Pred zdravljenjem se nisem mogel spustiti po stopnicah. "Obljubljajo tudi nekatere spremembe življenjskega sloga. (Glej stransko vrstico, levo.)

Emily, stara 41 let in živi v Ashevillu, NC, je olajšanje prišlo s kombinacijo prehrane in tehnik sprostitve duha in telesa. Sledi protivnetna dieta, napolnjena s sadjem, zelenjavo in ribami, meditira 10 do 15 minut na dan in spi osem ur na noč. "Bolečina se je močno zmanjšala, poleg tega meditacija pomaga podaljšati mojo varovalko, zato se ne razburjam pri majhnih stvareh, ki so me motile, ko sem se znašla," pravi. "Naučil sem se, da je lahko zdravje in sreča po fibromialgiji."

---

Zmanjšajte bolečino

Preizkusite te strategije za obvladovanje.

1. Pojdi. Nedavno Anali revmatičnih bolezni pregled skoraj 400 Študije so pokazale, da vadba zmanjšuje bolečino pri ljudeh s fibromialgijo bolj kot zdravila ali drugačna zdravljenja. Nežen kardio, kot je hoja, olajša bolečino, izboljša spanec, zmanjša utrujenost in vam pomaga izgubiti kilograme; aktivnost s težo krepi mišice; raztezanje pa povečuje obseg gibanja.
2. Poiščite izdajo. Fibromialgija lahko povzroči boleče vozle v mišicah in fasciji (vezivno tkivo okoli mišic). Myofascial release je tehnika, pri kateri vaditelj počasi raztegne vašo fascijo, podobno kot raztegne košček teffyja. To lahko pospeši celjenje in zmanjša vnetje. Če želite poiskati ponudnika, pojdite na mfrtherapists.com.
3. Izrežite določena živila. Mlečni izdelki in gluten so lahko pri nekaterih ljudeh zelo vnetni (jajca, koruza in soja). Odpravite jih za tri do šest mesecev, da ugotovite, ali obstaja kakšno izboljšanje in da boste lažje zaznali, kaj lahko povzroči sprožitev.
4. Samo dihaj. Lahke oblike joge pomagajo vašim mišicam, da se sprostijo. Če imate fibromialgijo, se izogibajte različicam, ki imajo v imenu "moč" ali "vročo" - te vrste lahko dejansko poslabšajo simptome.